Arrivé à la tête de la Direction générale de la Santé il y a un an et six mois, le Dr Ousmane Cissé a accordé un entretien à la rédaction de DirectActu au cours duquel il a dressé un bilan détaillé de son action, tout en exposant les grandes réformes engagées pour renforcer durablement le système de santé.
D’emblée, le Directeur général de la Santé rappelle que son approche s’est appuyée sur des principes fondamentaux. « Avant de parler de réalisations, je me suis fixé des objectifs clairs. Il fallait d’abord connaître l’existant, appliquer la vision du président de la République en fonction de cette réalité, et surtout avoir la volonté d’agir », explique-t-il.
À ces piliers s’ajoute une contrainte majeure : la disponibilité des ressources financières, dans un contexte marqué par la raréfaction des financements extérieurs. Selon le Dr Cissé, le retrait de partenaires historiques comme l’USAID, ainsi que la diminution de certains appuis de partenaires techniques et financiers, ont imposé une nouvelle exigence d’efficacité et d’efficience. « Nous sommes dans un contexte de pression budgétaire, accentué par le départ de plusieurs bailleurs importants. Cela nous oblige à optimiser chaque ressource disponible », souligne-t-il.
Le Fonds mondial, un partenaire clé
Dans ce contexte, le Fonds mondial s’est imposé comme un partenaire stratégique majeur. Grâce à son appui, la Direction générale de la Santé a pu renforcer deux des trois piliers essentiels de l’offre de soins de qualité : les infrastructures et les équipements, ainsi que l’accès aux médicaments. « Le Fonds mondial nous a permis d’acquérir des autoclaves et des banaliseurs, de réhabiliter les dépôts de médicaments et de garantir la disponibilité de médicaments essentiels, notamment contre la tuberculose, le VIH et l’hépatite », précise le DG de la Santé, qui assure le rôle de Principal Récipiendaire (PR) des financements.
Toujours dans le volet équipements, sept centrales de production d’oxygène ont été installées dans plusieurs départements du pays, notamment à Matam, Sokone, Guinguinéo et dans d’autres zones stratégiques. « Ces infrastructures sont déterminantes pour améliorer la prise en charge des patients, en particulier en situation de réanimation », insiste-t-il.
Deux réformes majeures engagées
Parmi les chantiers structurants initiés depuis son arrivée, le Dr Ousmane Cissé met en avant l’élaboration du Code de santé publique, lancée avec l’accord du ministre de la Santé et de l’Hygiène publique. Les termes de référence ont été élaborés et un avis favorable pour le financement avait été obtenu, avant la transmission du dossier aux services juridiques compétents. Autre réforme phare : la réforme des districts sanitaires. « En agissant sur les districts, qui gèrent les centres de santé et les postes de santé, nous impactons directement la santé de près de 80 % de la population », explique-t-il.
Une approche stratégique, d’autant plus pertinente que la majorité des soins, notamment en santé maternelle et néonatale, sont dispensés à ce niveau.
Il cite en exemple le réseau des Soins obstétriques et néonataux d’urgence (SONU), dont près de 80 % des structures (SONU-B et SONU-C) se situent dans les centres de santé. L’objectif est clair : réduire significativement la mortalité maternelle et néonatale, conformément aux Objectifs de développement durable (ODD).
« Nous sommes passés d’un taux de mortalité maternelle de près de 300 à 153 pour 100 000 naissances vivantes. L’objectif est d’atteindre moins de 70. De même, la mortalité néonatale doit passer de 23 à 12 », rappelle le Dr Cissé, se disant convaincu que ces cibles sont atteignables.
Surveillance sanitaire et ressources humaines : les prochains défis
Parmi les projets en cours, le Directeur général de la Santé annonce un financement de la Fondation GUET destiné à renforcer la surveillance collaborative. Cette approche intégrée permettra de faire communiquer les systèmes de surveillance de la santé humaine, de l’environnement et de l’élevage afin de détecter plus rapidement les menaces sanitaires et d’y répondre précocement.
Enfin, un autre financement d’envergure, qualifié d’« historique », est en cours de finalisation. Il devrait permettre d’agir sur un pilier essentiel encore insuffisamment couvert : la ressource humaine, tout en renforçant la surveillance et les capacités des laboratoires. « Après les médicaments, les infrastructures et les équipements, il est impératif de relever le niveau de nos ressources humaines pour répondre efficacement aux besoins de santé des populations », conclut le Dr Ousmane Cissé.





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